钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的一种人兽共患和自然疫源性传染病。该病的临诊症状表现形式多样，猪钩端螺旋体病一般呈隐性感染，也时有暴发。急性病例以发热、血红蛋白尿、贫血、水肿、流产、黄疸、出血性素质、皮肤和黏膜坏死为特征。猪的带菌率和发病率较高。该病呈世界性分布，在热带、亚热带地区多发。我国许多省、市都有该病的发生和流行，长江流域和南方各地发病较多。近年来猪钩端螺旋体病的发生和流行有所升高，在福建、黑龙江、新疆等地都有报道。

病原

钩端螺旋体病的病原属于细螺旋体属的钩端细螺旋体。钩端细螺旋体对人、畜和野生动物都有致病性。钩端螺旋体有很多血清群和血清型，目前全世界已发现的致病性钩端螺体有25个血清群，至少有190个不同的血清型。引起猪钩端螺旋体病的血清群(型)有波摩那群、致热群、秋季热群、黄疸出血群，其中波摩那群最为常见。

流行病学

各种年龄的猪均可感染，但仔猪发病较多，特别是哺乳仔猪和断奶仔猪发病最严重，中、大猪一般病情较轻，母猪不发病。传染源主要是发病猪和带菌猪。钩端螺旋体可随带菌猪和发病猪的尿、乳和唾液等排于体外污染环境。猪的排菌量大，排菌期长，而且与人接触的机会最多，对人也会造成很大的威胁。人感染后，也可带菌和排菌。人和动物之间存在复杂的交叉传播，这在流行病学上具有重要意义。鼠类和蛙类也是很重要的传染源，它们都是该菌的自然贮存宿主。鼠类能终生带菌，通过尿液排菌，造成环境的长期污染。蛀类主要是排尿污染水源。

钩端螺旋体病通过直接或间接传播方式，主要途径为皮肤，其次是消化道、呼吸道以及生殖道黏膜。吸血昆虫叮咬、人工授精以及交配等均可传播本病。该病的发生没有季节性，但在夏、秋多雨季节为流行高峰期。本病常呈散发或地方性流行。

临床症状

在临诊上，猪钩端螺旋体病可分为急性型、亚急性型和慢性型。

1、急性型 多见于仔猪，特别是哺乳仔猪和保育猪，呈暴发或散发流行。潜伏期1～2周。临诊症状表现为突然发病，体温升高至40～41℃，稽留3～5天，病猪精神沉郁，厌食，腹泻，皮肤干燥，全身皮肤和黏膜黄疸，后肢出现神经性无力，震颤；有的病例出现血红蛋白尿，尿液色如浓茶；粪便呈绿色，有恶臭味，病程长可见血粪。死亡率可达50%以上。

2、亚急性和慢性型 主要以损害生殖系统为特征。病初体温有不同程度升高，眼结膜潮红、浮肿，有的泛黄，有的下颌、头部、颈部和全身水肿。母猪一般无明显的临诊症状，有时可表现出发热、无乳。但妊娠不足4～5周的母猪，受到钩端螺旋体感染后4～7天可发生流产和死产，流产率可达20%～70%。怀孕后期的母猪感染后可产弱仔，仔猪不能站立，不会吸乳，1～2天死亡。

病理变化

1、急性型 此型以败血症、全身性黄疸和各器官、组织广泛性出血以及坏死为主要特征。皮肤、皮下组织、浆膜和可视黏膜、肝脏、肾脏以及膀胱等组织黄染和不同程度的出血。皮肤干燥和坏死。胸腔及心包内有浑浊的黄色积液。脾脏肿大、淤血，有时可见出血性梗死。肝脏肿大，呈土黄色或棕色，质脆，胆囊充盈、淤血，被膜下可见出血灶。肾脏肿大、淤血、出血。肺淤血、水肿，表面有出血点。膀胱积有红色或深黄色尿液。肠及肠系膜充血，肠系膜淋巴结、腹股沟淋巴结、颌下淋巴结肿大，呈灰白色。

2、亚急性和慢性型 表现为身体各部位组织水肿，以头颈部、腹部、胸壁、四肢最明显。肾脏、肺脏、肝脏、心外膜出血明显。浆膜腔内常可见有过量的黄色液体与纤维蛋白。肝脏、脾脏、肾脏肿大。成年猪的慢性病例以肾脏病变最明显。

诊断鉴别

钩端螺旋体病需在临诊症状和病理剖检的基础上，结合微生物学和免疫学诊断才能确诊。

1、微生物学诊断 病畜死前可采集血液、尿液。死后检查要在1h内进行，最迟不得超过3h，否则组织中的菌体大部分会发生溶解。可以采集病死猪的肝、。肾、脾和脑等组织，病料应立即处理，在暗视野显微镜下直接进行镜检或用免疫荧光抗体法检查。病理组织中的菌体可用姬姆萨氏染色或镀银染色后检查。病料可用作病原体的分离培养。

2、血清学诊断 主要有凝集溶解试验、微量补体结合试验、酶联免疫吸附试验、炭凝集试验、间接血凝试验、间接荧光抗体法以及乳胶凝集试验。

3、动物试验 可将病料(血液、尿液、组织悬液)经腹腔或皮下接种幼龄豚鼠，如果钩端螺旋体毒力强，接种后动物于3～5天可出现发热、黄疸、不吃、消瘦等典型症状，最后发生死亡。可在体温升高时取心血作培养检测病原体。

4、分子生物学诊断技术 可用DNA探针技术、PCR技术检测病料中的病原体。

5、鉴别诊断 猪的钩端螺旋体病应与猪附红细胞体病、新生仔猪溶血性贫血等相区别。

防制措施

1、治疗方法

①发病猪群应及时隔离和治疗，对污染的环境、用具等应及时消毒。

②可使用10%氟甲砜霉素(每千克体重0.2mL，肌肉注射，每天1次，连用5天)、磺胺类药物(磺胺-5-甲氧嘧啶，每千克体重0.07g，肌肉注射，每天2次，连用5天)对发病猪进行治疗；病情严重的猪可用维生素、葡萄糖进行输液治疗；链霉素、土霉素等四环素类抗生素也有一定的疗效。

③感染猪群可用土霉素拌料(0.75～1.5g/kg)连喂7天，可以预防和控制病情的 I蔓延。妊娠母猪产前1个月连续用土霉素拌料饲喂，可以防止发生流产。

2、预防措施

①做好猪舍的环境卫生消毒工作。

②及时发现、淘汰和处理带菌猪。

③搞好灭鼠工作，防止水源、饲料和环境受到污染；禁止养犬、鸡、鸭。

④存在有本病的猪场可用灭活菌苗对猪群进行免疫接种。