2020年12月28日，国家医保局正式公布2020版医保目录，根据国家医保局的通知，新版医保目录将于2021年3月1日起实施，届时2019版医保目录也将同步失效。那么新版医保药品目录在医保支付上有哪些新的变化呢？一起来了解下吧。

多省发文执行2020版国家医保目录

1、四川：自2021年3月1日起，全省基本医疗保险、工伤保险和生育保险全面执行国家《2020年药品目录》；3月1日之前，2018年国家谈判准入的17个药品仍按原政策由基金支付。

2、海南：从2021年3月1日起，统一执行《2020 年国家药品目录》的西药、中成药、中药饮片和国家谈判药品。2018年谈判准入的列在《2020年国家药品目录》内的药品按新政策由基金支付。

3、湖南：《2020年药品目录》自2021年3月1日起正式执行；“消化期内药品部分”现收载西药和中成药共230种，其中西药139种，中成药91种。

4、广东：《药品目录》自2021年3月1日起正式执行；2021年1月1日至2月28日期间，2018年国家谈判准入的17个药品仍按原政策由基金支付。

5、浙江：自 2021 年 3 月 1 日起，全省基本医疗保险、工伤保险和生育保险统一执行《2020年药品目录》；2021 年 3 月 1 日前，2018 年国家谈判准入的 17 个药品仍按原政策由基金支付。

673个药品医保限制支付

在2020版医保目录中，最明显的变化就是有673个药品在医保支付上被加以限制。其中，176个谈判药品有支付限制（西药149个，中成药27个）；40个中药注射剂限二级以上医疗机构使用；72个中成药限制患者和适应症使用；39个药品限制新生儿和儿童使用（中成药7个，西药32个）；30个西药限二线用药；316个西药限制患者和适应症使用。另外，下列中药饮片，也不得纳入基金支付范围：

阿胶、白糖参、朝鲜红参、穿山甲（醋山甲、炮山甲）、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、狗宝、龟鹿二仙胶、哈蟆油、海龙、海马、猴枣、蜂胶、羚羊角尖粉（羚羊角镑片、羚羊角粉）、鹿茸（鹿茸粉、鹿茸片）、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、天山雪莲、鲜石斛（铁皮石斛）、西红花（番红花）、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠、紫河车各种动物脏器（鸡内金除外）和胎、鞭、尾、筋、骨。

总的来说，纳入医保药品目录的药品应当是经国家药品监管部门批准的药品，并符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件。而参保人员发生的医保药品目录内的药品费用，在符合规定情况下才能按规定由医保基金支付。